Pelgulinna Sünnitusmaja: SIMULATSIOONIKESKUS

Pelgulinna Simulatsioonikeskus

Millega tegeleme?

Tegeleme innovaatilise meeskondliku simulatsioonõppega vastsündinute ja raseda/sünnitaja kriitiliste seisundite lahendamisel. Viime läbi in situ koolitusi reaalses töökeskkonnas. Õppuste korraldajateks on multidistsiplinaarne meeskond: neonatoloogid, ämmaemandad, naistearst(id) ja anestesioloog, vajadusel kaasame teisi spetsialiste.

Meie simulatsioonkoolitus põhineb pikaaegsel Eesti ja Soome vahelisel koostööl. Meie meeskonna esimesteks õpetajateks on Soome kogenud simulatsioonkoolitajad, sealhulgas simulatsioonõppealase doktorikraadiga spetsialist. Oleme saanud oma baasteadmised Põhjamaade simulatsioonkoolitajatelt, sh läbides EuSim kursused Taanis (Copenhagen Academy for Medical Education and Simulation, 2015 ja 2016) ja Eestis (2020 ja 2022). Oleme osalenud rahvusvahelistes koostööprojektides koos Tartu Ülikooli ja Helsingi Ülikooliga.

Alates 2021. aastast viime läbi ka simulatsioonkoolitajate baaskursust, millest esimene toimus koostööprojektina Tartu Ülikooli simulatsioonikeskuse, Tartu Tervishoiu Kõrgkooli ja Kaitseväe Akadeemia vahel.

Kellele on meie koolitused mõeldud?

Koolitused on mõeldud sünnitaja ja vastsündinu abistamisega kokkupuutuvale meditsiinipersonalile eelkõige sünnitusmajades, vastsündinute intensiivravi osakondades ja erakorralise meditsiini osakondades. Koolituse õpieesmärgid püstitatakse paindlikult vastavalt koolitatavate vajadustele ja ootustele. Simulatsiooni käigus on võimalik testida osakondade omavahelist koostööd, kommunikatsiooni ja logistilisi lahendusi ning töökeskkonna ja -vahendite toimivust.

Mida meie koolitused endast kujutavad?

Simulatsioonkoolituse eesmärkideks on nii tehniliste kui meeskonnatöö oskuste harjutamine sünnitusabis ja neonatoloogias reaalsete kriitiliste seisundite jäljendamisel:

1) Sünnitaja situatsioonid (ühe teema käsitlus eeldab 6-8 tundi kestvat koolituspäeva):

loote õlgade düstookia

loote vaagnaotsseisus sünnitus

sünnitusjärgne verejooks

raseda/sünnitaja elustamine

sünnitaja kriitilised situatsioonid operatsioonitoas

2) Vastsündinu stabiliseerimine ja elustamine (sh Neopuffi kasutusõpe, intubeerimine, surfaktandi manustamine väheminvasiivsel meetodil, nabaveeni kateteriseerimine, luunõela kasutamine jt). Koolituspäeva kestus 8 tundi.

Simulatsioonile eelneb tutvumine töökeskkonna ja meeskonnaga, juhiste ja algoritmide kordamine, meeskonnatöö harjutus. Simulatsioonid viime läbi reaalses töökeskkonnas. Igale situatsioonile järgneb juhitud struktureeritud analüüs (debriifing) kogu meeskonnaga. Õppimine toimubki debriifingu käigus.

Õppevahendina kasutame kõrgtehnoloogilist sünnitaja ja vastsündinu simulaatorit koos juhitava monitooringu ja videojälgimissüsteemiga.

Endoskoopiliste protseduuride simulatsioon GESEA (Gynaecological Endoscopic Surgical Education and Assessment) programmi järgi – see on Pelgulinna Simulatsioonikeskuse koolitusharu, mida viib läbi Lääne-Tallinna Keskhaigla günekoloog ja simulatsioonikeskuse liige dr Olga Khrustaleva.

Endoskoopiliste protseduuride simulatsiooni eesmärk on tutvustada laparoskoopilist instrumentaariumi, õpetada selle õiget kasutamist, omandada ja arendada psühhomotoorseid oskusi endoskoopiliste protseduuride teostamisel (nn laparoskoopiline õmblemine või minihüsteroskoopia protseduurid).

Üks eesmärkidest on ka lasta residendil või arstil harjutada nii-öelda kuivas laboris. Sellega saab ta vajaliku ettevalmistuse, et hiljem operatsioonitoas kõigepealt assisteerivas rollis ja seejärel iseseisvalt hakkama saada. Tänu sellele paraneb patsiendile pakutava ravi kvaliteet ja suureneb olulisel määral kirurgi pädevus.