17.11.2020.
Начиная с 16 ноября в Пельгулиннаском родильном доме действуют дополнительные ограничения, установленные в связи с повсеместным распространением заболевания COVID-19 в Таллинне и Харьюмаа. Решение не пускать отцов к матери и ребенку после родов вызвало недовольство и вопросы в семьях. Мы попытаемся объяснить, почему роддом принял такое решение.
Зачем нужны ограничения в роддоме?
Распространение коронавируса в Таллинне и Харьюском уезде приобрело характер эпидемии, и мы делаем всё от себя зависящее, чтобы тех, кто находится в родильном доме, это не затронуло – в целях обеспечения безопасности людей, находящихся в роддоме. Особенно важно оберегать:
– самых слабых, то есть новорожденных с еще не сформировавшимся иммунитетом и женщин, только что перенесших тяжелое испытание;
– персонал роддома – мы сами должны оставаться здоровыми, чтобы оказывать как можно лучшую помощь тем, кто в ней нуждается.
Для обеспечения безопасности в роддоме мы внедрили ряд профилактических мер, которые дали хорошие результаты в предотвращении распространения вируса:
– мы используем средства индивидуальной защиты и соблюдаем правила гигиены;
– мы требуем использования средств индивидуальной защиты и соблюдения правил гигиены также и от других людей, находящихся в роддоме;
– мы просим лиц, поступающих в родильный дом, заполнить декларацию здоровья;
– мы тестируем на COVID-19 лица, прибывших рожать или на стационарное лечение;
– мы уменьшаем контакты между людьми, находящимися в роддоме.
Именно уменьшение контактов с другими людьми является одной из важнейших мер по ограничению распространения вируса. Чем больше человек, инфицированный вирусом, контактирует с другими, тем с большей вероятностью и в большей степени он заразит других. Чтобы уменьшить контакты, мы:
– запретили посещение пациентов еще с марта 2020 г.;
– запретили присутствие отцов / спутников в послеродовых семейных палатах с 16 ноября.
Почему отец может присутствовать при родах, но не в послеродовой семейной палате?
Мы хотим, чтобы отцы / спутники имели возможность присутствовать при родах, и чтобы рождение ребенка было счастливым семейным событием, несмотря на нынешнюю сложную ситуацию. Поэтому мы постараемся как можно дольше продолжать осуществлять семейные роды. Семья может быть вместе до тех пор, пока женщину не доставят в послеродовую палату (примерно через 2 часа после родов).
В родовой палате передвижение члена семьи и соблюдение им правил инфекционного контроля контролируются. Член семьи должен оставаться в родовой палате и не может периодически покидать ее. В родовой палате нет контактов с другими семьями, а количество персонала, с которым контактирует семья, невелико. Отец или другой член семьи, присутствующий при родах, должен постоянно носить респиратор, который необходимо менять через каждые 4 часа. В случае кесарева сечения отец или член семьи может ждать во время операции в послеоперационной палате и находиться там вместе с семьей в течение двух часов после операции.
В послеродовом отделении обычно одновременно находится несколько десятков семей. К сожалению, параллельно с другой работой мы не можем так же внимательно следить за перемещением людей по этажам, поэтому не исключен контакт с другими семьями. Мы также не можем контролировать правильность использования людьми респиратора. Кроме того, в послеродовом отделении в несколько раз больше работников, с которыми семья контактирует на протяжении нескольких дней.
Почему нельзя тестировать отцов на COVID-19 так же, как рожениц?
С одной стороны, в больнице недостаточно возможностей для тестирования отцов / спутников: поскольку количество (быстрых) тестов на COVID-19 в Эстонии ограниченно, мы должны сохранять возможность для тестирования тех, кто действительно в этом нуждается.
С другой стороны, мы должны быть предельно осторожны даже с теми людьми, у которых результат теста отрицательный. Обращаем внимание на то обстоятельство, что результат теста показывает только текущую ситуацию. Это не гарантирует нам, что человек не является носителем вируса. Сегодняшний отрицательный тест завтра может оказаться положительным, т. е. человек приходит в больницу в инкубационный период заболевания, когда тест еще не может обнаружить вирус.
После начала кризиса, связанного с COVID-19, в больницах бывали примеры того, что влечет за собой эта ситуация: весь персонал, который вступает в контакт с инфицированным человеком (а затем друг с другом), должен оставаться в самоизоляции не менее 10 дней. Некоторые из них также и заболевают, а это значит, что время их освобождения от работы будет еще более долгим. Если таких вспышек возникнет сразу несколько, это будет означать, что в какой-то момент у нас может не оказаться крайне необходимого персонала для оказания помощи матерям и младенцам. Мы должны сделать всё для того, чтобы такой ситуации не произошло.
Даже при тестировании рожениц всё же сохраняется риск того, что человек является носителем вируса, хотя тест еще не показывает этого. Однако есть существенная разница между наличием в роддоме одного или нескольких человек, представляющих инфекционную опасность. Если работник больницы контактирует с несколькими инфекционно опасными людьми, он с гораздо большей вероятностью тоже заразится и сам станет переносчиком инфекции. Поэтому крайне важно свести к минимуму количество людей, находящихся в больнице.
Как можно быть уверенными в том, что сами работники больницы здоровы?
Работник больницы – такой же член общества, как и любой другой человек. У нас тоже есть семьи, и мы также оказываемся вместе с другими людьми в общественных местах. Таким образом, ни в коем случае нельзя исключать заболевание работника больницы.
Однако мы как больничные работники подчиняемся более строгим, чем обычно, правилам в отношении использования средств индивидуальной защиты и передвижения в общественных местах. Мы не выходим на работу, когда в нашей семье есть больные, мы тестируем себя в случае малейших сомнений – так мы делаем всё возможное, чтобы обеспечить вашу безопасность.
Мы понимаем, что ограничения могут вызывать возмущение, но, пожалуйста, поймите, что мы делаем это для того, чтобы защитить вас и нас. Мы ожидаем от семей понимания и добросовестного сотрудничества в соблюдении всех мер безопасности. Только при помощи ответственного поведения всех членов общества мы сможем преодолеть эпидемию и затем снова открыть семейные палаты.
Спасибо вам!